Vstupní lékařská prohlídka – změny od ledna 2026

Vstupní lékařské prohlídky čekají v letošním roce změny. Jaké a koho se budou týkat? K čemu vstupní prohlídky jsou, kdo je platí, organizuje, a kdo má jaké povinnosti? Připravili jsme pro vás přehledný souhrn.

Co je vstupní lékařská prohlídka?

Vstupní lékařská prohlídka je vyšetření, které zaměstnanec musí (nebo může – o tom víc za chvíli) absolvovat před nástupem na určitou pracovní pozici. Cílem je ověřit, že zdravotní stav zaměstnance odpovídá požadavkům konkrétního zaměstnání a že může bezpečně vykonávat své pracovní povinnosti. Vstupní prohlídky také pomáhají snižovat riziko úrazů na pracovišti.

• Kdy se vstupní lékařská prohlídka provádí: Na prohlídku se chodí před začátkem pracovního poměru (případně před vznikem tzv. „dohody“), nejpozději den před nástupem do zaměstnání.
• Kdo vstupní lékařskou prohlídku provádí: Prohlídku provádí smluvní lékař zaměstnavatele. Na vstupní prohlídku ale můžete po dohodě se zaměstnavatelem jít i ke svému praktickému lékaři – ale jen pokud je vaše profese zařazena v rámci kategorizace prací do kategorie 1.
• Kdo vstupní lékařskou prohlídku platí: Při samotné prohlídce ji hradíte vy, zákon ale jasně říká, že pokud k zaměstnavateli nastoupíte a uzavřete spolu pracovněprávní nebo obdobný vztah, musí vám prohlídku proplatit. Cena prohlídky se mění podle regionu, počítejte ale s rozmezím 300 – 1000Kč.

Přehled změn v vstupních lékařských prohlídkách od 1. 1. 2026

Od začátku roku 2026 vstupuje v účinnost vyhláška č. 449/2025 Sb., která zásadně mění pravidla pro posuzování zdravotní způsobilosti zaměstnanců. Jako zaměstnavatelé musíte upravit své procesy, aby byly v souladu s novými požadavky.

1. Nové náležitosti žádosti o prohlídku

Administrativa se rozšiřuje a za správnost žádosti plně odpovídá zaměstnavatel. Bez těchto údajů může lékař odmítnout vyšetření provést:

• Týdenní pracovní doba (např. 40 hod./týden).
• Délka směny (např. 8 nebo 12 hodin).
• Jiné rozhodné skutečnosti (kontext, který může mít vliv na zdraví při výkonu práce).

2. Změna formulářů

Původní jednoduché formuláře již nebudou stačit. Nově musí žádost jasně rozlišovat a obsahovat tyto klíčové položky:

• Rizikové faktory: Klasické faktory jako hluk, prach, vibrace atd. (kategorizace práce).
• Profesní rizika: Specifické činnosti (např. obsluha zdvihacích zařízení, práce ve výškách).
• Fakultativní (další) důvody: Další okolnosti vyžadující posouzení (např. práce s diisokyanáty nebo specifické požadavky zaměstnavatele).

Formulář pro vstupní lékařskou prohlídku do zaměstnání si můžete stáhnout zde.

TIP: Prověřte, zda máte u všech pozic dostatečně podrobný popis práce, abyste jej mohli do nových žádostí pouze „překlopit“. Zde vám může pomoct automatizace HR systému, jako je Sloneek.

3. Povinný obsah lékařského posudku

Zatímco vizuální podoba formuláře (vzhled, barva, rozložení) zůstává na „umělecké invenci“ konkrétního lékaře, jeho obsah je nově striktně dán vyhláškou.

• Lékař musí do posudku zahrnout všechny náležitosti definované v novele č. 449/2025 Sb.
• Zaměstnavatel by si měl pohlídat, zda posudky, které od lékaře dostává, tyto nové povinné prvky od 1. ledna skutečně obsahují, aby předešel problémům při kontrolách z inspektorátu práce či hygieny.

Doporučení: Informujte svého poskytovatele pracovnělékařských služeb, že od 1. 1. 2026 očekáváte posudky splňující nové zákonné náležitosti.

4. Aktualizace profesních rizik

Dochází k upřesnění a zjednodušení seznamu rizikových činností:

• Zdvihací zařízení: Nově se týká i obsluhy ručních/motorických zdvihadel a osob provádějících revize.
• Nakládání s výbušninami a revize: Rozšířeno na revizní techniky plynových, elektrických a tlakových zařízení.
• Chemické látky: Již se nehledá v seznamech názvů, ale posuzuje se podle H-vět (klasifikace směsí) uvedených na obalech.
• Lokální svalová zátěž (LSZ) v kat. 2: Zaměstnanci v této kategorii mají nově povinnost periodických prohlídek.

5. Povinný RTG hrudníku u cizinců

Výrazná změna v prevenci tuberkulózy (TBC). Pokud přijímáte pracovníky ze zemí s výskytem TBC vyšším než 40 případů na 100 tisíc obyvatel:

• RTG hrudníku je povinný u vstupní prohlídky.
• Platí pro všechny kategorie práce (včetně administrativy v nerizikové kategorii 1).

Poznámka: Počítejte s vyšší časovou a finanční náročností u těchto nástupů.

6. Terminologie: Vstupní vs. Mimořádná prohlídka

Aby nedocházelo k záměnám, novela jasně definuje situace:

• Vstupní prohlídka: Pouze při nástupu do zaměstnání nebo při totální změně druhu práce.
• Mimořádná prohlídka: Provádí se, pokud zaměstnanec zůstává na stejné pozici, ale změní se jeho kategorizace (např. přibude riziko hluku nebo se zvýší stupeň zátěže). Rozsah vyšetření odpovídá vstupní prohlídce pro daný nový faktor.

Kdo (ne)musí na lékařskou prohlídku

Od 1. ledna 2026 platí následující pravidla vstupních lékařských prohlídek pro vysílání zaměstnanců a brigádníků k lékaři. Klíčovým faktorem je zařazení práce do kategorií a přítomnost profesních rizik.

TIP: Sloneek digitalizuje proces lékařských prohlídek tím, že automaticky generuje legislativně správné žádosti s údaji o směnách a rizicích, bezpečně archivuje posudky a pomocí notifikací pohlídá všechny termíny periodických kontrol za vás. Nejenže tím minimalizujete riziko pokut, ale díky šablonám ušetříte čas, který byste jinak strávili ručním vypisováním formulářů.

Jak vstupní lékařská prohlídka probíhá

Kromě samotného fyziologického vyšetření obsahuje vstupní lékařská prohlídka také administrativní část a může obsahovat doplňující vyšetření specifická pro budoucí profesi.

1. Nejprve lékař zkontroluje doklady a žádost o prohlídku. Přineste si i lékařské zprávy o prodělaných úrazech, chronických nebo závažných onemocněních.
2. Kromě papírů bude lékaře zajímat vaše zdravotní historie. Do té spadají prodělané závažné nemoci, psychologická onemocnění a úrazy a rodinná anamnéza – tedy jestli se závažná onemocnění objevila u vašich příbuzných.
3. Dále bude posudkový lékař chtít vědět, jestli dlouhodobě užíváte nějaké léky, jaký máte vztah k alkoholu, jestli kouříte nebo holdujete jiným návykovým látkám. Zeptá se i na koníčky a sport a také vaši profesní historii.

Samotné vyšetření

Při základním vyšetření vám lékař kromě měření tlaku, tepu a hmotnosti taky zkontroluje zrak a sluch a čeká vás i orientační neurologické a ortopedické vyšetření. Povinnou součástí prohlídky je také vyšetření moči, takže zkumavku si přineste.

Speciální vyšetření

Týká se prací, které jsou kategorizovány jako rizikové nebo se specifickou zdravotní náročností (například práce s chemikáliemi). Obsah takového vyšetření je přizpůsobený povaze budoucí práce. Jak zmiňujeme výše, u cizinců je povinné RTG hrudníku.

Celá prohlídka – bez speciálních vyšetření – většinou zabere do hodiny.

Závěr

Změny ve vstupních lékařských prohlídkách od ledna 2026 přinášejí především větší důraz na přesnost administrativy. Ačkoliv se pro mnoho zaměstnanců v nerizikových kategoriích proces zjednodušuje, pro zaměstnavatele znamená nová vyhláška č. 449/2025 Sb. nutnost aktualizovat vnitřní formuláře a důsledněji specifikovat pracovní náplň.

Co si z přehledu odnést? Prověřte své smlouvy s poskytovateli lékařských služeb a ujistěte se, že vaše žádosti o prohlídku a formuláře obsahují nové povinné údaje (pracovní doba, délka směny, rizikové faktory atd). Dodržování nových pravidel vám pomůže předejít zbytečným pokutám při kontrolách z inspektorátu práce a zajistí hladký nástup nových kolegů do týmu.